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肩袖损伤能自愈吗?


发布日期:2020-11-16 13:31:59浏览次数:106



  在沈阳市骨科医院浑南分院运动医学科专家日常接诊中,经常会遇到这样的患者,运动时肩膀受伤,现在活动不受限,但是做力量训练时候,用力的时候肩膀向下放射疼,平时偶尔会疼,用力平举也会疼。患者经常疑惑,不知道这种情况保守休息能不能恢复。今天就跟随沈阳市骨科医院浑南分院运动医学科陈兆和医生来一起解读肩袖损伤。

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  肩袖损伤康复治疗

  肩袖损伤康复是指非手术综合治疗和手术治疗后,进行系统的康复训练。

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  肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,其内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊。其环绕肱骨头的上端,可将肱骨头纳入关节盂内,使关节稳定,协助肩关节外展,且有旋转功能。冈上肌附着于肱骨大结节最上部,经常受肩峰喙肩韧带的磨损,从解剖结构和承受的机械应力来看,该部位为肩袖的薄弱点,当肩关节在外展位做急骤的内收活动时,易发生破裂,因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉愈大,而且不易愈合。

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  多见于40岁以上男性,如为青年人,绝大多数伴有严重外伤史。由于肩袖受肩峰保护,直接暴力很少造成肩袖破裂。间接暴力多因肩袖随年龄增长发生退行性变后上肢外展,手掌扶地骤然内收而破裂,尤因冈上肌肌力薄弱,而承受牵拉力最大,故易破裂,约占50%.

  肩袖损伤一般情况下是不可以自愈的,我想好多的人都认为肩袖损伤不治疗就可以自愈,其实不是的。肩袖损伤有时候会疼痛缓解但并不因此就会自愈,如果里面的肌腱有破损撕裂,是不会自愈的。建议早期发现早的患者一定根据自己情况到医院听从医生的建议合理的给予解决的办法。

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  肩袖损伤依破裂程度可分为部分破裂和完全破裂两类。若处理不当,部分破裂可发展为完全破裂。

  肩袖损伤这个话题比较有争议性,一般情况下是不可能自愈的,其实有些轻微的肩袖损伤还是可以自愈的。肩袖损伤是指肩袖与肩峰之间产生摩擦、撞击后形成的,如果是损伤比较小的轻微症状根据临床经验是可以出现自愈的情况,但是对于症状比较严重的患者是应该采取临床进行治疗。

  当肩袖破裂时,患者常自觉有撕裂声响,局部肿胀,皮下出血,伤后局部疼痛限于肩顶,并向三角肌止点放散,大结节与肩峰间压痛明显,患者不能主动外展肩关节。

  比如说前期的轻度肩袖损伤,其实就像是一个大树的树根有损伤,它不是整个树根一下就坏掉了,而是一部分出现问题。过了一段时间后,可能就会新长出了很多的树根代替了坏了的一部分,这个时候的肩袖撕裂就长好了。也可能树根从一开始的时候就一部分坏死变成了整个坏死,而这个时候肩袖就整个撕裂了。早期的肩袖损伤发现及时只要关节能保持适当的活动范围,不过度的使用力度,一般情况下是不会加患者病情的。通常肩袖撕裂后,医生是会让病人先不要手术,而是观察一段时间,大概半年左右,让患者的肩袖损伤部位进行自愈。

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  治疗肩袖损伤的患者,建议进行适当的休息和合理的运动康复。尤其是由于创伤导致的肩袖损伤,可以先通过冰敷、包扎伤手、服用一些缓解止痛的药等方式。

  1、冰敷建议每天2-3次,每次不超过20分钟。

  2、包扎的时间不宜超过2天以上,避免造成肩关节僵硬的影响和恢复。

  3 、服用止痛药的副作用比较大,建议在医生的指导下进行。

  沈阳市骨科医院浑南分院运动医学科专家提醒广大患者:避免轻信他人,延误治疗,造成关节功能严重障碍、粘连,导致治疗难度增加。建议早期发现的病患,准确的、及时的到医院接受治疗,还是可以使疗效到达一定的效果,也能缓解病人的痛处降低到最小。

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