肩关节周围本身有很多肌腱和软组织,包括关节囊、三角肌、肱二头肌、肱三头肌。肩周炎患者日常生活会受到明显影响,比方日常生活上面的梳头、穿衣服、扣扣子,包括吃饭、厕所,都不能够自己完成,需要别人辅助或者依赖他人才可以完成,对病人和家庭都是严重的负担。
办公室一族长时间保持弓背、低头、打字,并且目不转睛盯着电脑的姿势,对身体的肩部、背部、颈部都造成了巨大压力,长此以往,就形成了常见的肩周炎。
·典型症状:肩关节疼痛并活动不便
·好发年龄:50岁左右
·发病率:女性高于男性,体力劳动者多见。
如果发现肩周炎后,没有得到及时有效的治疗,可能会造成肩关节的功能活动受限。肩关节可能出现广泛压痛,并放射至颈部、肘部,严重者可能出现不同程度的三角肌萎缩。
肩周炎是一种自愈性疾病,大多数人在症状较轻时,通过日常的活动即可自愈。但这种自然恢复的时间不能预计,一般要经过数月至2年左右的时间才可痊愈。还有一小部分人,因为怕疼不进行锻炼,而造成局部粘连,使肩关节活动受限。
因此,我们可以采取自我按摩的方法,加上坚持不懈的自我功能锻炼,通过伸缩肌肉、活动关节,消除局部肌肉紧张和痉挛、促进血液循环,从而增强肩周围肌肉、韧带的弹性,防止粘连,达到止痛和保持肩关节功能的目的。
肩周炎康复训练方法
(一)钟摆动作
身体前倾、健侧手支撑
·患侧臂下垂
·摇摆手臂
-前后向
-左右向
-环形
·每个方向重复5-10次
(二)外旋动作
坐正,手持擀面杖或雨伞
·整个过程保持肘关节贴紧身体
·健侧手用力向两侧推拉木棍,从而带动患侧肩关节反复外旋和内旋
- 每个动作都要做到位,手应经过身体中线
- 注意身体不要倾斜
·重复5-10次
(三)抬臂动作
平卧
·用健侧手扶住患侧手腕,健侧手臂用力向上抬举过头顶
- 不要使背弓起
-刚开始若有困难可适当屈肘
-重复5-10次
(四)前屈外展动作
平卧、屈膝
·将双手置于头颈后方(肩关节前屈)
·起始位置是肘关节竖起
·肘部逐渐外展至贴近创面(前屈外展)
·重复5-10次
(五)跪拜动作
双手双膝着地
·膝关节缓缓弯曲使臀部贴近脚跟
·双手的位置保持不变,从而使肩关节在躯干的带动下尽量前屈上举
·重复5-10次
(六)滑轮动作
站立或坐位
·在家中制作一个如图所示的简单滑轮装置,背后最好有墙壁支撑
·起始位置为健侧举起,患侧放松
·健侧用力,牵拉患侧臂上抬
·重复10次
(七)背部牵拉动作
直立
·起始位为患侧手扶住健侧肩
·用健侧手抓住患侧肘关节,向对侧施力,从而牵拉患侧肩背部
·初期可以平躺或靠墙支撑
·重复5次,每次坚持20S
(八)摸背动作
直立,双手置于身后
·健侧手抓住患侧腕部,轻轻上抬
·可以用毛巾辅助,循序渐进
·重复5次
·再次强调,此为难度最大的动作,初期不要勉强
注意:
1、如每天严重疼痛时间>30分钟,不建议康复训练,应及时到医院就诊;
2、手臂向前抬起,是第一个得以改善的动作,训练从此动作开始;
3、手向后摸背,是最后一个改善的动作,如能做到说明基本恢复。