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那些长期喝饮料的人,后来都怎么样了?


发布日期:2021-01-21 09:56:18浏览次数:284



  老年人腿脚不便非常容易滑倒,摔倒后容易出现髋部骨折,而髋部骨折对于老人来说这些是致命性的,被称为“人生最后一次骨折”。据统计发生髋部骨折的老年人,一年内的死亡率可能会超过20%,最高甚至能达到50%。

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  髋部骨折为何如此可怕?


  年轻时,我们的骨骼坚硬,髋关节周围有强有力的肌肉保护,除非是十分巨大的暴力作用,这个地方并不容易发生骨折。

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  一旦上了年纪,骨质开始变得疏松,肌肉开始萎缩,特别是绝经后女性,情况更加严重。这时候髋关节就处于一个十分脆弱的状态下。当一脚踩空,发生摔倒、滑倒,身体扭转倒地,股骨近端就很容易受到损伤,造成股骨颈骨折。


  年轻人坐个“大屁蹲儿”可能没什么,但是对于本身就有骨质疏松症的老年人来说,这种骨折是非常可怕的。


  老年人骨折后翻身和坐起十分困难,一旦长期卧床,很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症,不论发生哪种并发症都会危及病人的生命。


  老年人髋部骨折后该咋办?


  老年人骨折,多数人都想的是“年纪那么大了,怕承受不了手术这么大的打击」”所以,都愿意「不做手术」,或者是「能不做手术就不做手术」。


  但其实,在符合手术指征的前提下,老年髋部骨折应优选手术治疗。

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  所谓保守治疗


  护理难度大:老年人长期卧床,需要在腿上穿过钢针做牵引,绝对不能下床,大小便也要在床上。每一次挪动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛。对病人和家属都是一种折磨。


  卧床时间长:一般髋部骨折通常要床边牵引制动2~3个月甚至更长,患者常常苦不堪言。


  并发症多:长期卧床压迫臀部、腰背部会引起局部血供不良,产生褥疮;长期制动会导致肌肉萎缩;肺炎、泌尿道感染等发生率也会大大增加,严重者危及生命。


  治疗效果欠佳:除少数骨折位置特殊,患者又积极配合的轻度骨折以外,多数患者的骨折容易畸形愈合甚至不愈合,影响以后的生活质量。


  更有多个研究发现,老年髋关节周围骨折的病人采取保守治疗之后的死亡率接近50%。


  手术风险不大吗?


  任何手术都有风险,但周全的术前准备可以把它降到最低限度。身体重要器官的状况术前会详细地检查,有慢性病的先将病情控制之后再手术也来得及,术前有贫血的可以输血,有炎症的也可以先抗感染治疗。


  即使如此,医生在术前仍会评估手术风险,只有风险可控,才会建议手术治疗。


  目前对于股骨颈骨折一般采取人工关节置换术,对于粗隆间骨折多采用髓内钉内固定,两种手术都很成熟,手术时间一般在一个小时之内,出血量也不大,绝大多数老人都可以耐受。


  手术后的老年人,可以让其早期活动早期下地,预防上述并发症。

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  其实,对于预防老年髋部骨折(股骨颈骨折、粗隆间骨折),除了预防骨质疏松,更重要的是防跌倒。

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  最容易摔倒的7个时刻


  一、着急接电话时


  据统计,发现在卧室摔倒的老人,八成以上是因为着急去接电话。


  听到电话响时,老人不要着急接听,要慢起、慢站、慢走。

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  二、起夜时


  据临床统计,老年骨折患者超半数是起夜摔伤造成的,究其原因,一是光线昏暗及错误的家具摆放,二是起夜时身体机能处于半睡眠状态,反应迟缓。


  独居老人起夜跌倒后不能被及时发现,受伤甚至死亡的风险更大。建议老人装一个小夜灯,将堆积在过道的报纸、电线等杂物清除,卫生间放个防滑垫和扶手;腿脚不好的老人千万别怕麻烦,起夜时尽量叫醒家人;睁眼后先在床上躺1分钟,然后慢慢坐起,等1分钟后,再将两脚放在地上,这样可防止脑缺血引起的摔倒。

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  三、洗澡时


  老年人身体弱、平衡力差,多数还患有心脏病、高血压等,如果浴室狭小、地面湿滑、温度过高,很容易摔倒。


  老人洗澡不宜超过15分钟,浴室门不要反锁,避免发生意外时耽误抢救;老人洗澡时可以带个防滑小板凳,坐着洗既省体力,又不用担心摔倒;浴室地面应采用防滑瓷砖,并铺放防滑垫,尽量安装扶手或固定物,便于老年人保持平衡。

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  四、等车时


  等公交车往往需要长时间站立、排队,老人由于体力不支,关节不灵活,加上公交车进站时突然快速移动,人群拥挤,极易摔倒。


  因此,老人外出最好随身拿一根带板凳的折叠拐杖;等候时不要一直坐着或站着,可在原地多活动活动关节;公交车进站后,不要急于上车,避免和他人拥挤。

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  五、冬季外出时


  冬季天冷路滑,穿得多活动不便,戴着围巾、帽子视野受限,不能及时观察路况,这些都会增加老人冬季外出摔倒风险。


  建议老人走路速度不要太快,最好穿防滑鞋或运动鞋,切勿穿硬塑料底的鞋;在雪地上行走时,切忌提重物,双手不要揣在兜里,可拄根拐杖来保持平衡;骨质疏松者应尽量减少在雨雪天外出,80岁以上高龄老人应尽量避免远行,一定要远行的,要有家人陪护。

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  六、服药后半小时


  老人在服用某些药物后,血压、意识、视觉、平衡力等会受到影响,增加跌倒风险。


  一般来说,服药后30分钟至1小时是跌倒的高风险期,老人动作宜缓慢,尽量不要外出。

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  万一摔倒,用手撑地


  相对于臀部着地或一侧身体着地,用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多。


  如果摔倒的时候,用手撑地,往往损伤的是腕关节,顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折。这种手臂骨折在护理上不需要卧床,而且康复训练也容易做,更不会发生致命的并发症。

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