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康复医学科


发布日期:2020-09-21 13:32:36浏览次数:471



  康复医学科依托沈阳市骨科医院数十年形成的技术与品牌优势,以骨科康复为龙头,开展人工关节置换术后康复、运动医学损伤康复、四肢骨折术后康复、手足外伤骨折术后康复、脊柱脊髓损伤术前术后康复等五大治疗方向,科室配备神经肌肉刺激仪、骨折治疗仪、多功能多方位训练系统、SET悬吊系统、康复评定系统等专业康复设备以及传统针灸推拿、中药熏蒸等特色方法和设备。

  科室在充分发挥骨科及中医康复技术特色的基础上,积极引进、运用国际先进康复理念、技术、方法及设备,深入开展骨科术后康复、关节粘连、关节僵硬、肢体功能障碍,外伤引起的肌肉萎缩、肌力降低,平衡及本体感觉功能障碍等各种骨科相关疾病康复治疗,疗效显著,声誉四方。

  展望未来,康复医学科将以厚德精业、传承创新为精神,关爱生命,发挥特色优势,加强国内外学术交流合作,努力做大做强,为患者康复、群众健康在谋福利。

  康复医学科治疗范围:

  康复医学科主要围绕以骨科为主的康复治疗、围手术期康复治疗、人工关节置换术后康复、术后肢体功能障碍、骨性关节、运动损伤、外伤康复为重点专科特色,为广大患者提供系统的康复评定、物理治疗、作业治疗、中医治疗、康复辅助器械配置等综合康复服务。

  术后早期康复的重要性

  康复是治疗疾病方法的重要组成之一,而骨科的康复治疗则是手术或非手术治疗的延续。骨科康复治疗通过预防功能障碍、促进功能恢复、进行功能代偿或代替等手段,从而达到恢复运动系统功能的目的。它所包含的范围广泛,涉及对各种运动功能的评价,如关节活动度、肌力、平衡功能、日常生活活动能力及步态等项目的评价和检查。治疗方法也多种多样,包括运动疗法、作业疗法、物理疗法、牵引疗法、针灸等传统治疗方法等。伴随外科手术材料及技术的不断进步,术后康复的重要作用正逐渐被医务工作者及广大患者所认知熟悉。在临床医学中,骨科手术和术后康复是相辅相成的,正规的康复是帮助实现手术目的、保证手术成功的必要手段。

  骨折经过复位、固定或手术后,要达到临床愈合一般需要三到数月。在此期间,患肢的正常运动受到限制,会使肌肉发生废用性萎缩,肌张力降低。长期制动可引起骨质脱钙,关节僵硬甚至挛缩,严重可遗留残疾。长期卧床的患者还可能产生多种并发症,如:血栓形成、坠积性肺炎、便秘、尿路感染等。久病可导致病人精神抑郁、思想负担重、悲观等长期制动与卧床所引起的一系列生理、心理变化。这些均需要进行及时合理的康复处理才能得到改善。

  早期积极的康复具有如下作用:

  01  肌肉收缩能促进局部血液、淋巴循环,肌肉收缩产生的生物电有助于钙离子沉积与骨骼,促进骨愈合,防止骨脱钙。

  02  维持一定的肌收缩运动,可以防止废用性肌萎缩。

  03  关节运动能牵伸关节囊及韧带,防止其缩短,并能促进关节内滑液的分泌与循环,从而预防关节内粘连。

  04     促进局部血肿及渗出液的吸收,减轻水肿与粘连。

  05  改善病人情绪,增强新陈代谢,改善呼吸、循环、消化系统功能,防止合并症的发生。

  因此,骨科患者的早期功能康复应受到患者的高度重视。

 

特色治疗技术项目


  沈阳市骨科医院浑南分院康复医学科运用传统治疗与现代康复相结合的方式,将传统针灸、葛氏推拿与澳式脊柱手法(Maitland, McKenzie及Mulligan等手法技术)、SFMA(选择性功能动作评价)、解剖列车(肌筋膜)、DNS(动态神经肌肉稳定技术)等技术融会贯通,配合声光电磁热等物理治疗方式,通过日常生活功能训练等相关运动疗法,唤醒并锻炼弱链肌肉,放松缓解紧张肌群,使得治疗效果事半功倍。

  01  人工关节置换术后康复(例:全膝关节置换术后康复)

  术后指导良肢位摆放,手术当天麻醉消退后开始活动足趾及踝关节,如踝泵练习。“体外加压”治疗,1周内进行踝泵练习、关节主被动活动度训练及早期负重训练。术后2-8周开始在中立位下行内外旋等长肌力训练,平衡及本体感觉训练、步态训练,静蹲,功率自行车练习,上台阶训练等,8周后强化肌力训练,本体感觉训练及日常生活活动训练等。

  02  运动损伤康复治疗(例:膝交叉韧带重建康复)

  术后尽早进行足趾活动及踝泵练习,1周内进行股四头肌、腘绳肌的等长收缩练习,并在支具0°位保护下进行向前和侧方及俯卧直抬腿练习。术后2-4周开始屈曲练习,进行性负重及平衡练习。术后5-8周被动屈曲练习。8周以后强化肌力训练,蹬踏自行车以提高关节灵活性等。

  03  四肢骨折术后康复(例:肘关节周围骨折术后康复)

  术后开始保护性制动,控制肿胀及疼痛,进行未受累关节功能训练。2周内行肘关节被动功能训练,肘关节屈伸肌群等长肌力训练。术后3-4周进行疤痕处理及进一步肘关节活动度练习。术后5-8周进行被动关节活动练习及肘关节抗阻肌力训练、ADL练习等。

  根据出院情况,针对不同患者制定不同的家庭康复训练方式。通过回访进行科学系统的康复指导,让患者提高日常生活能力,尽早回归社会。

 


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